大家好，這裡是科學期許，
還記得自己上一次體檢是什麼時候嗎？
拿到體檢單之前，是否有擔心呢？
拿到之後，又有針對體檢做什麼改善呢？
一般醫生判定健康的方式是什麼呢？
答案應該就是「體檢」，
記得當初還在當工程師的時候，
公司都會有員工一起體檢的日子，
大家一大早就不能吃東西，一起興高采烈的體檢，
體檢後吃著公司發的簡易的早餐，
很有小確幸的幸福感。
過了幾個禮拜，拿到體檢單之後，會發現一個很有趣的現象，
那就是大家在比較誰的紅字比較多，
大家把這些紅字都當作是笑話一般，不以為意！
對於非醫科的我們，上面的紅字除了拿來加總之外，
好像真的也不能幹什麼用耶！
你呢？又做了什麼？
上面是我遇到的狀況，
但讓我們回來重新認識體檢後的數字，
人體使用手冊中寫到：
每個人都有過驗血的經驗，通常是從人體抽取一定數量的鮮血，裝入一個小試管，將這些血液送到檢驗室進行各種化驗。最常做的就是計算血液中的紅血球、白血球和血小板的數量。如果紅血球太少，醫生就判定你貧血；白血球太多，就判定你大概在發炎，再多些就判定你是白血病。
表面上看起來這很正規，這種檢查也沿襲多年，好像都沒有問題。可是，仔細想想問題可還不小。就拿貧血的判定來說，當紅血球的數量不夠時，醫生就判定你貧血，如果少到危害生命時，就會用輸血的方法來進行急救。所謂貧血就是說你的總血量太少，可是從幾西西血液的測量就能得出一個人的總血量不足，這種測量真的可靠嗎?
這種測量方法，是在一定容積的血液中測量出其中各種成份的比例，用化學的名詞來說，就是各種成份在血液中的濃度。這是一種定性的測量，可是卻得出一個總量的結果，記得在初中學過的化學課程裡，這是非常不合邏輯的。這種測量方法，就好比在統計一個廣場中的人數時，找出其中的一百個人，計算出其中有六十個男人和四十個女人，從這個結果居然可以得出廣場中有一萬人的結論一樣荒謬。
總血量是這些濃度和血液總體積的乘積，如果直接用濃度來代表總血量，那麼就是假設血液的總體積是一個固定不變的常數。也就是說這種測量的方法係建立在假設 “人體的血液總體積是固定不變” 的基礎上。可是從任何醫學文獻中並沒有可以證明 “人體的血液總體積是一個固定常數” 的證據。一向講究證據的西方醫學，有時候並不是那麼堅持自己的原則，在這件事上就忘了該講究的證據。相反的，人體的血管和所有的臟器的體積都是由很大變化彈性的物質所構成，從常識判斷，人體的血液總體積應該是一個經常變化的數字。
血液中有很大一部份是血清，血清中最主要的成分是水，因此，當驗出紅血球數太低時，也可以解釋為血清太多。紅血球數太高時，很可能這個人的血清太少，也就是身體的水太少、人太乾了，這些檢驗數據並不能用來判斷他的血液總量是多了，還是少了。
這種檢查在普通人身上並沒有太大的影響，反正又不會危害生命。可是在急診室裡，這種檢查卻經常決定了患者的生和死。因為，這個指標是用來決定患者是不是需要輸血的重要數據。很可能許多患者只是因為身體的水份吸收能力太差，結果造成血清很少，即使血液總量很低，可是驗血時的紅血球數量仍很高，得不到應有的輸血急救，因而失去了生命。
驗血是各種檢查中最基本的手段，如果這個部份有這麼大的謬誤，其他的檢查又怎麼靠得住呢?
你認同這種講法嗎？
大家快去找周遭的人討論一下，
他們對於驗血的看法吧！！
結論：
如果想要健康的人生，不能只依靠別人，
因為依靠別人或體檢，都是落後指標，
想要健康，一定要建立屬於自己的領先指標才行，
也就是一定要有足夠的知識與對身體的洞察才行。
沒有留言:
張貼留言